{"id":4970,"date":"2024-09-20T12:58:47","date_gmt":"2024-09-20T10:58:47","guid":{"rendered":"https:\/\/dianas.web.uah.es\/journal\/?p=4970"},"modified":"2024-09-20T12:58:47","modified_gmt":"2024-09-20T10:58:47","slug":"dianas-2024-13-2-e202409fp04-del-hierro-marlasca-y-perez-de-madrid-jimenez-estudio-del-efecto-sinergico-de-aztreonam-y-ceftazidimaavibactam-en-cepas-multirresistentes-productoras-de-metalo-__-lactama","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/dianas.web.uah.es\/journal\/dianas-2024-13-2-e202409fp04-del-hierro-marlasca-y-perez-de-madrid-jimenez-estudio-del-efecto-sinergico-de-aztreonam-y-ceftazidimaavibactam-en-cepas-multirresistentes-productoras-de-metalo-__-lactama\/","title":{"rendered":"dianas 13 (2) del-Hierro-Marlasca y P\u00e9rez-de-Madrid-Jim\u00e9nez 2024 Estudio del efecto sin\u00e9rgico de Aztreonam y Ceftazidima\/Avibactam en cepas multirresistentes productoras de metalo-\u03b2-lactamasas causantes de infecci\u00f3n\/colonizaci\u00f3n en el \u00c1rea Sanitaria de Guadalajara."},"content":{"rendered":"
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dianas 13(2)
<\/a> > del-Hierro-Marlasca y P\u00e9rez-de-Madrid-Jim\u00e9nez
<\/a><\/p>\n\n

dianas | Vol 13 Num 2 | septiembre 2024 | e202409fp04
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Laura del Hierro Marlasca, Sara P\u00e9rez de Madrid Jim\u00e9nez<\/p>\n\n

1. <\/b>Unidad de Bioqu\u00edmica y Biolog\u00eda Molecular, Departamento de Biolog\u00eda de Sistemas, Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud, Universidad de Alcal\u00e1, 28871 Alcal\u00e1 de Henares, Madrid, Espa\u00f1a.
  2. <\/b>Servicio de Microbiolog\u00eda, Hospital Universitario de Guadalajara, Espa\u00f1a.
<\/p>\n\n

a<\/b>
. <\/b>lauradelhierro99@gmail.com  b<\/b>
. <\/b>sperezde@sescam.jccm.es<\/p>\n\n

Resumen<\/p>\n

Las infecciones causadas por bacilos gramnegativos multirresistentes se han visto incrementadas a nivel mundial en los \u00faltimos a\u00f1os, causando un grave problema de salud p\u00fablica. La OMS en 2017 incluy\u00f3 en la lista de pat\u00f3genos prioritarios las cepas productoras de carbapenemasas, enzimas capaces de hidrolizar los antibi\u00f3ticos carbap\u00e9micos. Los bacilos gramnegativos productores de\u00a0 metalo-\u03b2-lactamasas (MBL), un tipo de carbapenemasa, hidrolizan todos los \u03b2-lact\u00e1micos, a excepci\u00f3n del aztreonam. Sin embargo, la frecuente asociaci\u00f3n de las MBL a otros tipos de \u03b2-lactamasas hace que el aztreonam rara vez sea efectivo in vitro<\/em>. Por tanto, es un antibi\u00f3tico que actualmente, en monoterapia, no est\u00e1 recomendado en las gu\u00edas cl\u00ednicas para tratar las infecciones causadas por estos microorganismos, suponiendo un gran reto terap\u00e9utico debido a la falta de antibi\u00f3ticos activos. Las alternativas terap\u00e9uticas para tratar de forma emp\u00edrica que existen se limitan al uso de cefiderocol (amplio espectro), o a la combinaci\u00f3n de aztreonam con avibactam (recientemente aprobado y sin comercializar), llev\u00e1ndonos a estudiar otras opciones terap\u00e9uticas. En este sentido, el objetivo del presente trabajo es evaluar la eficacia de la combinaci\u00f3n de aztreonam y ceftazidima\/avibactam, dos antibi\u00f3ticos ya comercializados y en uso, en infecciones causadas por bacterias productoras de MBL. Se realiz\u00f3 el estudio de sinergia de aztreonam y ceftazidima\/avibactam en 45 cepas de bacilos gramnegativos multirresistentes procedentes de infecciones y colonizaciones, recogidas desde febrero de 2020 hasta mayo de 2024 en el \u00c1rea Sanitaria de Guadalajara. El test de sinergia se realiz\u00f3 mediante el m\u00e9todo de proporci\u00f3n fija usando tiras de gradiente de concentraci\u00f3n. Nuestros resultados muestran un efecto sin\u00e9rgico de ambos antibi\u00f3ticos frente a enterobacterias, por lo que se podr\u00eda emplear como tratamiento emp\u00edrico y como alternativa al cefiderocol; sin embargo, en\u00a0 Pseudomonas<\/em> spp. este efecto sin\u00e9rgico es menor, por lo que su uso no estar\u00eda justificado en nuestro medio.
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