dianas 15(1) > Parras-Ramallo etal

dianas | Vol 15 Num 1 | marzo 2026 | e202603x024

Estado actual del cáncer de vejiga: clasificación, diagnóstico y perspectivas futuras.

Lidia Parras Ramallo, Salma Lorenzo Turad, Nerea Sánchez Martín, Yuliia Fatych, César Menor-Salvan

Unidad de Bioquímica y Biología Molecular, Departamento de Biología de Sistemas, Universidad de Alcalá, Alcalá de Henares, España.

a. lidia.parras@edu.uah.es; lidiaparrasram@gmail.com

XI Congreso de Señalización Celular, SECUAH 2026.
XX Simposio de Dianas Terapéuticas.
16 a 18 de marzo, 2026. Universidad de Alcalá. Alcalá de Henares, Madrid. España.

Palabras clave: cáncer de vejiga; diagnóstico; técnicas de cribado; huella metabólica; espectroscopía Raman

Resumen

El cáncer de vejiga (BCa) constituye el quinto tipo de cáncer más frecuente en España y el segundo tumor urológico más común, tras el cáncer de próstata. Más del 90% de los casos corresponden a carcinomas de origen urotelial, que se clasifican según la profundidad de la infiltración tumoral en la pared vesical. Por un lado, el cáncer de vejiga no músculo-invasivo (TVNMI), limitado al epitelio urotelial y/o a la lámina propia, representa el 75% de los diagnósticos iniciales, con una tasa de recurrencia de 31-78 % a los 5 años. Por otro lado, los tumores músculo-invasivos (TVMI) constituyen el 25% restante de los casos y presentan un comportamiento altamente agresivo. Además, en torno al 13% de los pacientes con recurrencia progresan a formas músculo-invasivas. En términos de supervivencia, tras tratamiento quirúrgico, los pacientes con TVNMI presentan una tasa de supervivencia a 5 años del 70–80%, mientras que en el TVMI esta se reduce al 40–60%.

El diagnóstico se basa principalmente en la cistoscopia, considerada el método de referencia. Esta es una técnica incómoda e invasiva para el paciente que, además, puede ocasionar infecciones urinarias, hematuria y lesiones uretrales, entre otras complicaciones. La ausencia de técnicas de cribado rápidas, accesibles y fiables dificulta el diagnóstico temprano del BCa, ya que la sintomatología suele ser inespecífica y puede confundirse con otras patologías del tracto urinario. Las alteraciones moleculares y metabólicas asociadas al BCa se reflejan en cambios detectables en el perfil de metabolitos urinarios de los pacientes. Bajo esta premisa, se propone el desarrollo de métodos de cribado en orina basados en nanosondas metálicas para espectroscopía Raman. Este enfoque, a través de la identificación y clasificación del BCa según su huella metabólica, se presenta como una alternativa preliminar, económica, rápida y no invasiva, que podría favorecer la detección temprana y mejorar el pronóstico y la supervivencia de los pacientes.

dianas 15(1) > Sánchez-Martín etal

dianas | Vol 15 Num 1 | marzo 2026 | e202603x020

Clasificación inmunológica del adenocarcinoma ductal de páncreas basada en inmunohistoquímica: integración espacial de CD8, FOXP3 y PD-L1.

Nerea Sánchez Martín, Lidia Parras Ramallo, Salma Lorenzo Turad, Yuliia Fatych, Manuel Flores-Sáenz

Universidad de Alcalá.

a. nereas.sanchez.martin@gmail.com

XI Congreso de Señalización Celular, SECUAH 2026.
XX Simposio de Dianas Terapéuticas.
16 a 18 de marzo, 2026. Universidad de Alcalá. Alcalá de Henares, Madrid. España.

Palabras clave: adenocarcinoma ductal de páncreas; biomarcadores; inmunoterapia; inmunohistoquímica

Resumen

El cáncer de páncreas es una neoplasia altamente heterogénea que incluye distintos subtipos histológicos de origen exocrino y endocrino. Entre los tumores exocrinos, el adenocarcinoma ductal de páncreas (PDAC) representa aproximadamente el 95% de. los casos y constituye una de las neoplasias más agresivas y letales, ya que sólo un 20% de los pacientes es susceptible de tratamiento curativo, y la mayoría presenta una enfermedad irresecable o metastásica. Esta elevada mortalidad se relaciona con un microambiente tumoral complejo, caracterizado por una intensa reacción desmoplásica, baja carga mutacional y un entorno marcadamente inmunosupresor que favorece la exclusión de linfocitos T efectores y limita la eficacia de las estrategias terapéuticas convencionales. Aunque la inmunoterapia ha transformado el tratamiento de múltiples tumores sólidos, su impacto en PDAC ha sido limitado, lo que pone de manifiesto la necesidad de biomarcadores que permitan una mejor selección de pacientes. En otros cánceres, la presencia de linfocitos T citotóxicos CD8+ intratumorales y la expresión de ligando 1 de muerte programada (PD-L1) se asocian a microambientes inmunológicamente activos y mayor probabilidad de respuesta a inhibidores de puntos de control inmunitario y a terapias celulares adoptivas. Sin embargo, en PDAC la simple cuantificación de estos marcadores no explica adecuadamente el comportamiento clínico del tumor. La evidencia reciente indica que la organización espacial del infiltrado inmune, incluyendo la localización intratumoral o estromal de las células T, la relación entre linfocitos efectores (CD8+) y reguladores (FoxP3+), la distribución de moléculas inhibidoras de la respuesta inmunitaria como PD-L1 y los patrones de proximidad celular, posee mayor valor interpretativo que el recuento aislado. En este contexto, el objetivo de nuestro estudio es proponer una clasificación de fenotipos inmunes en PDAC basada en el análisis espacial integrado de CD8, PD-L1 y FoxP3 mediante inmunohistoquímica, herramienta accesible que permite integrar información morfológica e inmunológica preservando la arquitectura tisular, con la finalidad de optimizar la selección de pacientes candidatos a inmunoterapia personalizada.